La dictación de una sentencia estimatoria por parte de la Corte de Apelaciones o de la Corte Suprema marca la consagración definitiva del derecho del afiliado a recibir una cobertura de salud mental igualada a la de salud física. No obstante, para que la orden judicial despliegue su plena fuerza coercitiva y obligue a la aseguradora a modificar sus sistemas informáticos de reembolso, se debe cumplir con un trámite procesal indispensable: **la notificación judicial oficial de la resolución**.
Antiguamente, la notificación de un fallo a una gran corporación requería coordinar gestiones presenciales con receptores judiciales en las oficinas corporativas de la Isapre, asumiendo costos de traslados y demoras de varias semanas. Con la digitalización plena del Poder Judicial a través de la Ley 20.886, las sentencias se notifican hoy de manera telemática e instantánea. En este artículo te explicamos cómo opera la notificación electrónica a las Isapres, desde qué fecha exacta rige tu nueva cobertura y cómo hacerla valer.
La notificación por el Estado Diario y mediante Oficio Electrónico
En el procedimiento del recurso de protección constitucional, la comunicación de las resoluciones judiciales a las partes opera bajo dos vías complementarias:
- Notificación por el Estado Diario Digital: de acuerdo con las reglas de tramitación electrónica, todas las resoluciones y sentencias pronunciadas por la Corte de Apelaciones se entienden legalmente notificadas a las partes al día siguiente hábil de su inclusión en el Estado Diario electrónico de la Oficina Judicial Virtual.
- Oficio judicial telemático a la Isapre: además de la notificación general por el estado diario, el secretario del tribunal de alzada despacha un oficio judicial formal dirigido a la casilla electrónica oficial que la Isapre mantiene registrada para recibir mandatos judiciales.
- Efecto legal inmediato: una vez despachado el oficio, la aseguradora se encuentra legalmente requerida de cumplimiento, sin que pueda excusarse alegando desconocimiento del fallo.
Si deseas revisar los mecanismos legales en caso de que la aseguradora demore la aplicación, consulta nuestra guía sobre qué hacer si la Isapre no cumple el fallo judicial.
Tabla de hitos: De la dictación de sentencia a la primera liquidación igualada
Revisa la siguiente tabla que describe la cronología habitual tras obtener una sentencia favorable:
| Hito procesal | Plazo que transcurre | Qué ocurre internamente en la Isapre y el tribunal |
|---|---|---|
| 1. Dictación del fallo en la Corte | Día 0 | La Corte de Apelaciones o Suprema emite el texto de la sentencia en la OJV. |
| 2. Certificación de ejecutoria | 5 días hábiles después | Vencido el plazo de apelación sin recursos, el secretario certifica que la sentencia está firme. |
| 3. Despacho de oficio electrónico | 1 a 2 días hábiles | El tribunal remite la orden oficial con timbre digital a la gerencia legal de la Isapre. |
| 4. Parametrización en servidores Isapre | 10 a 20 días hábiles | El departamento de TI de la Isapre modifica el código arancelario del contrato del afiliado. |
| 5. Reembolso con cobertura igualada | Inmediato | El cotizante ingresa su boleta y recibe el reembolso del 70% al 90% real en su cuenta. |
Para conocer cómo opera la reliquidación de los gastos devengados durante el litigio, revisa nuestro informe sobre reembolsos retroactivos en salud mental.
Desde qué fecha exacta rige la nueva cobertura
Un aspecto determinante para el bolsillo del cotizante es la fecha a partir de la cual la Isapre está obligada a liquidar sin topes:
- Efecto retroactivo a las boletas devengadas: todas las consultas médicas y psicoterapias realizadas desde la fecha de notificación del recurso de protección (y en especial si se concedió orden de no innovar) quedan amparadas por el fallo y deben ser reliquidadas por la aseguradora.
- Vigencia permanente hacia el futuro: la sentencia no tiene fecha de vencimiento; vincula a la aseguradora durante toda la vigencia de tu contrato de salud, amparando al titular y a todas sus cargas familiares.
- Inalterabilidad de beneficios: la Isapre no puede modificar los convenios de tu plan ni cobrarte montos adicionales por haber ejecutado la sentencia. Conoce más en fallos de la Corte Suprema sobre salud mental.
Acompañamiento integral hasta la aplicación efectiva
En ProJuicios no nos limitamos a notificarte que ganamos la causa: realizamos el seguimiento continuo de la ejecutoria y la notificación del oficio judicial ante la Isapre, asesorándote hasta que el primer reembolso con cobertura igualada ingrese efectivamente en tu cuenta bancaria.
Certeza y tranquilidad legal: Hacemos cumplir tu sentencia judicial de forma rigurosa y transparente. En ProJuicios defendemos tu salud mental por un precio único de $59.000 fijos, 100% online.
Preguntas frecuentes
¿Tengo que enviar personalmente la sentencia a mi Isapre?
No. El Poder Judicial notifica oficialmente a la aseguradora a través de oficio telemático; nuestro equipo legal le remite copia de respaldo para agilizar la parametrización interna.
¿Qué hago si ingreso una boleta post-fallo y la Isapre sigue liquidando con tope?
Nos envías la liquidación errónea e ingresamos de inmediato un escrito de cumplimiento forzado con apercibimiento de desacato ante la misma Corte de Apelaciones.
¿Cuánto tarda la Isapre en ingresar los nuevos códigos a su sistema?
Por lo general, las aseguradoras demoran entre 15 y 20 días hábiles desde que reciben el oficio judicial en parametrizar sus sistemas informáticos.